Gestörtes Altern: Demenz. Beiträge von Rehabilitationskrankenschwestern zum stationären Dienst – eine Realität

Die Alterung der Bevölkerung und die zunehmende Lebenserwartung haben zu einer Zunahme zahlreicher chronischer, degenerativer und behindernder Krankheiten geführt, die bei älteren Menschen zu körperlichen, kognitiven und sozialen Veränderungen führen. Eine davon ist Demenz. Das Ziel der kognitiven Rehabilitation besteht darin, Patienten/Angehörigen zu ermöglichen, mit kognitiven Defiziten zu leben, diese zu reduzieren und zu überwinden, indem Strategien entwickelt werden, um die Lebensqualität der Patienten bei ihren täglichen Aktivitäten zu verbessern (Hoeman, 2011). Insbesondere bei älteren Menschen wird ein leichter kognitiver Verfall, der als Zwischenstadium zwischen normaler kognitiver Alterung und leichter Demenz gilt, zunehmend als wichtiges Gesundheitsproblem erkannt, das mit einem erhöhten Demenzrisiko verbunden ist. Die Aufrechterhaltung der kognitiven Gesundheit ist von grundlegender Bedeutung für die Vorbeugung kognitiver Beeinträchtigungen, die Verzögerung des Ausbruchs von Demenz und Abhängigkeit sowie die Fähigkeit (un)älterer Menschen, für sich selbst zu sorgen. Heutzutage altern die Bevölkerungen immer mehr und als Angehörige der Gesundheitsberufe besteht ein zunehmender Bedarf, geeignete Antworten zu geben, um den zunehmend aktiven Alterungsprozess zu fördern. Die kognitive Stimulation zielt darauf ab, die Fähigkeiten älterer Menschen zu stimulieren, um ihnen dabei zu helfen, ein möglichst unabhängiges Funktionsniveau aufrechtzuerhalten und so dem Demenzprozess entgegenzuwirken.

Die kognitive Rehabilitation basiert auf der Stimulierung und Ausübung von Funktionen wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit, logisches Denken, Rechnen, Sprache, Wahrnehmung, Denken und Vorstellungskraft. Es handelt sich um Therapien, die auf individuelle Bedürfnisse ausgerichtet sind, mit strukturierten und persönlichen Plänen und spezifischen Zielen pädagogischer Natur, wobei das Hauptziel nicht ausschließlich darin besteht, dem Benutzer bei seinen Problemen zu helfen, sondern ihm durch ein neues kognitives und verhaltensbezogenes Werkzeug zur Verfügung zu stellen Ihre regelmäßige Praxis. Die kognitive Stimulation sollte sich nicht nur an Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen richten, sondern auch an diejenigen, die deren Auftreten verhindern möchten. Um ein gutes Altern zu ermöglichen und zu verhindern, dass sich kleine Probleme verschlimmern, müssen wir älteren Menschen/Familien Strategien zur Gesundheitsförderung und kognitive Stimulation bieten, um Komplikationen im Demenzprozess zu vermeiden und zu reduzieren.
Die Rehabilitation älterer Menschen im Krankenhaus zielt darauf ab, die funktionellen und kognitiven Fähigkeiten zu erhalten, Sicherheit zu gewährleisten, Komplikationen zu vermeiden und die Umgebung zu verändern, um maximale Unabhängigkeit zu erreichen.

Gemäß den EEER Specific Competencies Regulations (OE, 2019) der Nurses Guild fallen Pflegeprogramme/Pläne im Rahmen der kognitiven Rehabilitation in den Zuständigkeitsbereich einer Reihe von Personen mit besonderen Bedürfnissen, während des gesamten Lebenszyklus und in allen Kontexten der Pflegepraxis .“ Dass die EEER in der Lage ist, ein Programm zur kognitiven Stimulation umzusetzen, das auf die Entwicklung von Lebensaktivitäten abzielt (Roper, Logan & Ticrney, 1995), für ältere Menschen mit Demenz und geeignete Instrumente der guten beruflichen Praxis anzuwenden, um dazu in der Lage zu sein Beurteilung älterer Menschen aus funktioneller und kognitiver Sicht. Der EEER spielt eine wesentliche Rolle bei der Förderung der Unabhängigkeit, der Selbstfürsorge und bei Aktivitäten des täglichen Lebens bei Menschen mit Demenz. Der EEER wird bei der Entwicklung einer Rehabilitation vor einer großen Herausforderung stehen Planen Sie, persönlich und individuell für jede Person, um die gesetzten Ziele zu erreichen. Ein gut strukturierter Rehabilitationsplan. Je nach den Bedürfnissen der Person und der Einhaltung der gesetzten Ziele werden Sie zwar gesundheitliche Fortschritte erzielen, aber auch eine Aktives und gesundes Alter.

Rehabilitationsprogramme sollten Skalen verwenden, um das kognitive Profil jedes Patienten zu bewerten und so effektiv eine Analyse darüber zu ermöglichen, welche kognitiven Aspekte erhalten blieben oder sich verschlechterten. Dies ermöglicht die Entwicklung eines individuellen und persönlichen Plans für jeden Patienten und die Anpassung der Behandlung an das intellektuelle, kulturelle und soziale Niveau jedes Patienten, das in der Psychotherapie auf mehrere Faktoren, insbesondere die Anpassung des soziokulturellen Kontexts, einwirken muss , in der körperlichen Pflege und in der Familienunterstützung (Hoeman, 2011).
Internationale Studien zeigen, dass kognitive Stimulation mit einem geringeren Risiko für kognitiven Verfall und depressive Störungen verbunden ist. verbessert die Unabhängigkeit älterer Menschen und erhöht den Schutz vor Demenz; und dass es ein wesentlicher Bestandteil der Hospizpflege sein sollte. Kleine Verbesserungen oder sogar eine Stabilisierung der kognitiven Funktion können als gesunde Fortschritte angesehen werden. Kognitive Stimulation sollte in Rehabilitationsprogramme für ältere Menschen während des Krankenhausaufenthalts einbezogen werden, um zum Erhalt ihrer kognitiven und funktionellen Fähigkeiten beizutragen und dadurch ein höheres Maß an Autonomie zu ermöglichen und eine größere Autonomie zu gewährleisten tägliche Aktivitäten. Wohnen, Erhöhung der Benutzer-/Familienzufriedenheit, wodurch die Anzahl der Krankenhausaufenthalte und Wiedereinweisungstage reduziert wird, aber vor allem die Lebensqualität der Menschen verbessert wird.