Körperliche Übungen helfen bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms – 12.10.2024 – Balance

Körperliche Aktivität wird oft als Wundermittel für fast jeden Teil des Körpers angepriesen, sei es Gehirn, Herz, Beckenboden oder sogar die Lunge. Aber was ist mit dem Verdauungssystem?

Obwohl Laufen für jemanden mit einem empfindlichen Darm möglicherweise nicht die angenehmste Aktivität ist, ist Bewegung bei der Behandlung vieler Darmerkrankungen, insbesondere des Reizdarmsyndroms, wichtig. Tatsächlich kann Bewegungsmangel, möglicherweise aufgrund einer Verletzung, der erste Auslöser der Krankheit sein.

„Bewegung ist Teil des Lebensstilmanagements und die erste Behandlungslinie für jeden Patienten mit dem Syndrom oder anderen Darmproblemen“, erklärt Dr. Anthony Limbaugh, Forschungsdirektor am Digestive Disease Institute der Cleveland Clinic.

Das Reizdarmsyndrom wird durch eine Fehlkommunikation zwischen Gehirn und Darm verursacht, die während des normalen Verdauungsprozesses zu Schmerzen und Blähungen führt. Bei manchen Menschen verursacht es hauptsächlich Verstopfung, während bei anderen hauptsächlich Durchfall oder eine Kombination aus beidem auftritt.

Das Verdauungssystem enthält ein komplexes Netzwerk von Nervenzellen – manchmal auch „zweites Gehirn“ genannt –, die über Nerven den Blutfluss, die Sekrete und Hunderte von Darmfunktionen steuern Der Vagus, der das Gehirn mit den Organen des Körpers verbindet. Somit hat das Gehirn einen großen Einfluss auf das Verdauungssystem und umgekehrt.

„Gehirn und Darm kommunizieren nicht immer auf gesundheitsfördernde Weise“, sagt Matri Kothandaraman, MD, Gastroenterologe an der University of Calgary. Er fügt hinzu, dass die psychischen Gesundheitsvorteile von Bewegung „die Verbindung zwischen Gehirn und Darm wiederherstellen und das Syndrom beeinflussen können“.

Experten haben außerdem herausgefunden, dass Bewegung die Darmmikrobiota verbessert, was die Vermehrung nützlicher Bakterien fördert. Beispielsweise hat sich gezeigt, dass die empfohlenen zweieinhalb Stunden Bewegung pro Woche das Wachstum Dutzender gesunder Bakterien stimulieren, die die Darmwand schützen, Entzündungen reduzieren und die Nahrung zersetzen.

Der beste Einsatz von Bewegung zur Behandlung des Reizdarmsyndroms könnte darin bestehen, die Erkrankung zu verhindern, anstatt sie zu behandeln, sagt Kothandaraman. Eine im Februar durchgeführte Studie ergab, dass regelmäßige kräftige Aktivität mit einer geringeren Entwicklung von Darmproblemen einhergeht.

Aber für diejenigen, die bereits an diesem Syndrom leiden, kann regelmäßige Bewegung einen Unterschied machen, insbesondere wenn die Person nicht regelmäßig Sport treibt. Kothandaraman betrachtet Bewegung als dritte Priorität in der Behandlung, nach der Anpassung der Ernährung und der Behandlung zugrunde liegender psychischer Probleme, aber vor dem Rückgriff auf Medikamente.

Experten sagen, dass Bewegung für Patienten, die krankheitsbedingt unter Verstopfung leiden, eher von Vorteil ist als für diejenigen, die häufig unter Durchfall leiden. Einfach ausgedrückt: Bewegung erzeugt Bewegung.

Allerdings deutet eine aktuelle Studie in Italien darauf hin, dass Patienten mit beiden Formen davon profitieren könnten, so Andrea Costantino, Gastroenterologe am Policlinico di Milano und Leiter des Projekts, das noch nicht veröffentlicht wurde.

Das Wichtigste ist, geduldig zu sein. Betrachten Sie Bewegung als Medizin. Es kann einige Wochen dauern, bis sich ein Nutzen zeigt.

„Erwarten Sie nicht, dass Sie nach Ihrem ersten Spaziergang oder Lauf kein Bauchgefühl mehr haben“, sagt er.

Der einfachste Weg für einen Patienten, sich tatsächlich zu verbessern, besteht darin, Übungen zu finden, die ihm ein gutes Gefühl geben und die er regelmäßig durchführt.

Die meisten Experten empfehlen, mit leichten, sanften Übungen wie Gehen, Yoga und Tai Chi zu beginnen. Das Reizdarmsyndrom reagiert empfindlicher auf Stress als jede andere Verdauungserkrankung, sagt Dr. David Levinthal, Experte für Darm-Hirn-Kommunikation am University of Pittsburgh Medical Center.

„Häufig wirken Übungen, die sich auf die Rumpfmuskulatur konzentrieren – Yoga, Pilates – beruhigend“, erklärt er.

Obwohl die meisten Experten sagen, dass es kaum Beweise dafür gibt, dass eine höhere Intensität besser ist, sagt Costantino, dass mäßige körperliche Betätigung wie Laufen oder andere Aktivitäten, die den Patienten außer Atem bringen, zusätzliche Vorteile bieten könnten. Aber für diejenigen, die neu im Training sind, sollten Sie langsam anfangen – schlagen Sie zwei oder drei 20-minütige Trainingseinheiten pro Woche vor –, bevor Sie mehr versuchen.

Es ist wichtig, eine Aktivität zu finden, die nicht schmerzfrei und kontraindiziert ist. Wenn der Patient nach Beginn der Aktivitäten die Darmbeschwerden einige Wochen lang unter Kontrolle bringen kann, sagt Costantino, sei es einen Versuch wert, zumindest bis man weiß, ob es hilft. Wenn die Schmerzen jedoch so stark werden, dass sie nicht mehr anhalten, ist es am besten, sich auf andere Möglichkeiten zu konzentrieren, sie zu kontrollieren, wie etwa eine Diät oder Medikamente.

Experten sind sich einig, dass einige intensive Trainingsformen, wie z. B. Langstreckenlauf (der die Verdauung beeinträchtigen kann), die Symptome verschlimmern können.

Anstatt sich darauf zu konzentrieren, wie schwierig die Übung ist, können Konsistenz und Toleranz bei den Aktivitäten für den Patienten vorteilhafter sein.

„Einen definierten Magen zu haben bedeutet nicht unbedingt, dass man mit allem anderen da draußen besser zurechtkommt“, fügt Kothandaraman hinzu.