FMUP führt Innovationen im Kampf gegen die Nebenwirkungen der Chemotherapie ein

Schmerzen, Kribbeln, Brennen, Stromschläge, Empfindlichkeit gegenüber Reizen wie Hitze, Kälte oder Berührung sowie motorische Veränderungen gehören zu den schwerwiegendsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie und betreffen bis zu 68 % der Krebspatienten, die sich dieser Art der Behandlung unterziehen. Allerdings ist die Untersuchung durchgeführt von Isora Tavares, Professorin an der medizinischen Fakultät der Universität Porto (FMUP)Und in der Fachzeitschrift veröffentlicht GehirnwissenschaftEs wird vermutet, dass es möglich sein wird, die Auswirkungen einer Chemotherapie, bekannt als periphere Neuropathie, zu verhindern oder abzuschwächen, indem das Zentralnervensystem von Krebspatienten untersucht wird, die sich dieser Behandlung unterziehen.

„Diese Studie zeigt, dass periphere Nervenschäden durch Chemotherapie das zentrale Nervensystem, also das Gehirn und das Rückenmark, stark beeinträchtigen“, sagt Isora Tavares, die auf dem Gebiet der Medizin arbeitet. Unter den Top 13 portugiesischen Neurowissenschaftlern in der Ausgabe 2024 von Bewertung von Research.com.

Bisher konzentrierten sich Studien in diesem Bereich auf die Auswirkungen der Chemotherapie auf das periphere Nervensystem, insbesondere auf Hände und Füße, wo die Auswirkungen am intensivsten zu spüren sind. Diese Nachrichten werden an das Gehirn gesendet, wo sie Veränderungen in der Schmerzübertragung und -kontrolle bewirken. Es bleibt abzuwarten, was diese Änderungen sind und welche Konsequenzen sie haben werden.

Zytostatika, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, „blockieren die Zellteilung und beeinflussen periphere Nerven, die krank werden und beginnen, das Zentralnervensystem mit falschen Informationen zu bombardieren.“ Es ist sehr wichtig zu verstehen, wie er sich anpasst“, fügte Isora Tavares hinzu.

Laut dem FMUP-Professor „können sich Patienten vor Beginn der Behandlung bildgebenden Untersuchungen unterziehen.“ Mit diesen Tests können Muster der Gehirnaktivierung als Reaktion auf eine Chemotherapie ermittelt werden. Durch das Verständnis dieser Muster können wir vorhersagen, bei welchen Patienten das größte Risiko für die Entwicklung einer peripheren Neuropathie besteht.

Bisher „gibt es keine Möglichkeit, neuropathische Schmerzen zu verhindern oder zu stoppen“, anders als bei anderen Symptomen (wie Erbrechen), die sich negativ auf das Überleben von Krebspatienten auswirken können, die eine Chemotherapie benötigen.

Isora Tavares erinnert sich: „Bei peripherer Neuropathie kann es aufgrund von Nebenwirkungen erforderlich sein, die Dosis zu reduzieren oder sogar die Chemotherapie abzubrechen. Es gibt Patienten, die ihre Hände nicht bei Raumtemperatur waschen können, weil das Wasser schmerzhaft ist.“

Diese Auswirkungen können auch nach der Behandlung irreversibel bestehen bleiben und zu einer verminderten Lebensqualität der Patienten und höheren Gesundheitskosten führen.

In einem Tiermodell konnte die Gruppe um Isora-Tavares bereits zeigen, dass eine Chemotherapie unabhängig von einer Krebserkrankung Ängste auslöst. Studien durchgeführt in Alberto Sols Institut für biomedizinische Forschung Von der Autonomen Universität Madrid in Spanien weisen sie darauf hin, dass diese Behandlung Bereiche des Gehirns aktiviert, die mit der Schmerzkontrolle verbunden sind, wie den Hypothalamus und die periaquäduktale graue Substanz. Darüber hinaus weisen sie auf das Vorhandensein von Stoffwechselveränderungen hin, die untersucht werden müssen.

Diese funktionellen und strukturellen Veränderungen im Gehirn von Patienten wurden bereits in bildgebenden Verfahren wie der funktionellen MRT bestätigt, liegen aber derzeit im diagnostischen Rahmen. Forscher meinen, dass diese Tests verstärkt in der Forschung und in Kliniken eingesetzt werden sollten.

In Zukunft könnte es darum gehen, Krebspatienten mithilfe von bildgebenden Verfahren vor Beginn einer Chemotherapie zu stratifizieren, ähnlich wie es beispielsweise bereits in der Orthopädie geschieht.

dazu Isora TavaresEs ist auch für die Ausbildung der Ärzte vor Ort verantwortlich Lehrstuhl für Schmerzmedizin an der FMUPViele Forscher und Studenten dieser Hochschule beteiligten sich an der Forschung, deren natürliches Ergebnis diese Studie ist Rita Oliveira, Joana Oliveira, Carolina Bacalhao, Mario Cunha, Isabel Martinez, Paula Serrao und José Thiago Costa Pereira.