Die Wechseljahre sind ein Prozess, den jede Frau in ihrem Leben durchläuft. Stimmungsschwankungen, hormonelle Veränderungen, Schmerzen und Hitzewallungen sind normal. Leider ist es ein natürlicher Prozess im Leben einer Frau, Aber wussten Sie, dass Wechseljahrsbeschwerden behandelt werden können?
A Brasilianischer Konsens zur Klimahormontherapie 2024, das die Leitlinien zur Behandlung der Hormontherapie (HT) in den Wechseljahren aktualisiert, fördert die hohe Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung. Das Dokument wurde erstellt von Brasilianischer Klimaverband (SUBRAC) In einer Beziehung mit Brasilianischer Verband der Gesellschaften für Geburtshilfe und Gynäkologie (Febrasgo).
„Dieser neue Konsens ist die neueste verlässliche Information über den postmenopausalen Hormonersatz und unterstreicht die vielen Vorteile dieser Behandlung, die die potenziellen Risiken bei weitem überwiegen. „Eine Hormontherapie wird für fast alle Frauen mit Wechseljahrsbeschwerden empfohlen, es gibt nur wenige Kontraindikationen“, sagt er. Gynäkologe Igor Badovici, im Interview mit Terra.
Wirksamkeit der Hormontherapie
Das Dokument bekräftigt die Wirksamkeit von HT für die vier bereits identifizierten Indikatoren: Behandlung berühmter HitzewallungenJa Urogenitales Syndrom der Menopause (früher Urogenitalatrophie genannt), Vorbeugung und Behandlung von Knochenmasseverlust Im Zusammenhang mit den Wechseljahren und Frühe Wechseljahre (vor dem 45. Lebensjahr). Darüber hinaus weist der Konsens jedoch auf viele weitere bereits anerkannte Vorteile der Hormontherapie hin.
„Es hat sich gezeigt, dass HT Frauen vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen schützt, Todesfälle aus verschiedenen Gründen reduziert, das Risiko für Diabetes verringert, den Schlaf, depressive Symptome und die sexuelle Funktion verbessert und das Risiko für Darmkrebs und sogar die Alzheimer-Krankheit verringert „Das ist eindeutig einstimmig“, sagt der Gynäkologe.
Wie man mit Hormonen umgeht
Ein weiterer wichtiger Punkt im Dokument sind die Richtlinien zu Der ideale Weg, diese Hormone zu verabreichen, um die Wirksamkeit zu steigern und Risiken zu minimieren. Nach Angaben des Spezialisten wird derzeit empfohlen, eine HRT auf „nicht oralem“ Weg, beispielsweise über die Haut, durchzuführen.
„Die meisten der bekannten Risiken einer Hormontherapie sind auf die falsche Verabreichung oder Verwendung von synthetischen und oralen Hormonen sowie auf in der Vergangenheit verwendete Therapieschemata zurückzuführen“, sagt Igor.
Nach Angaben des Gynäkologen birgt die HT einige Risiken, diese sind jedoch sehr gering und können durch Befolgen der korrekten Empfehlungen, die ebenfalls im Dokument beschrieben sind, kontrolliert werden.
Hat eine Hormontherapie Kontraindikationen?
Laut Aussage des Arztes Gebärmutterkrebs ist ein potenzielles Risiko einer HTSie entsteht durch eine unkontrollierte Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut, die durch Östrogen verursacht wird. Um diesen Prozess zu kontrollieren, wird dem Patienten jedoch das Hormon Progesteron verabreicht.
„Eine weitere Möglichkeit ist Brustkrebs, aber dieses Risiko ist sehr gering: weniger als ein Fall pro tausend Frauen. Daher kann sich die überwiegende Mehrheit der Frauen bedenkenlos einer Hormontherapie unterziehen“, sagt er.
Weitere im Dokument erwähnte Kontraindikationen sind Dekompensierte Lebererkrankung, einige Herz-Kreislauf- und Venenerkrankungen, Brust- und Gebärmutterkrebs sowie Vaginalblutungen unbekannter Ursache. Aber auch diese Situationen Absolute Kontraindikationen können nicht berücksichtigt werden.
„Häufig kann eine HT nach einer sorgfältigen Abwägung von Risiken und Nutzen angezeigt sein. Es ist wichtig zu bedenken, dass der Verzicht auf eine Hormontherapie auch Risiken birgt, wie z. B. ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Osteoporose und Frakturen Symptome, die die Lebensqualität beeinträchtigen können.
Igor Badovici hebt die Lektüre des brasilianischen Konsenses zur Klimahormontherapie 2024 hervor Es sollte für alle Gynäkologen und Endokrinologen verpflichtend sein.
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