Unerwünschte Reaktion auf Nahrungsmittelsalicylate

Als unerwünschte Reaktionen auf Nahrungsmittel gelten anormale Reaktionen nach dem Verzehr von Nahrungsmitteln. Zu den unerwünschten Nahrungsmittelreaktionen zählen immunologische Allergien und nicht-immunologische Unverträglichkeiten. Allerdings werden diese beiden pathogenen Mechanismen oft verwechselt.

Nach Angaben des National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) in den Vereinigten Staaten ist eine Nahrungsmittelallergie „eine gesundheitsschädliche Auswirkung, die aus einer spezifischen Immunantwort resultiert, die wiederholt auftritt, wenn man einem bestimmten Nahrungsmittel ausgesetzt wird“, und Nahrungsmittelunverträglichkeit als „nicht-allergische Reaktion“. Immunreaktionen, die metabolische, toxische und pharmakologische Mechanismen umfassen und nicht spezifiziert sind.

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Leider wird der Begriff „Unverträglichkeit“ oft missbraucht, um eine Vielzahl von Störungen zu definieren, die mit der Aufnahme verschiedener Nahrungsmittel einhergehen. Dieses Problem ist so besorgniserregend, dass sie vorgeschlagen haben, es zu testen„Lebensmittelallergie“ Wo IgG-Immunglobulin produziert wird  und IgG-Forschungstest Spezifisch für mehrere Lebensmittel, die bei der Diagnose hilfreich sind. Es gibt jedoch keine wissenschaftliche Studie, die einen Zusammenhang zwischen IgG-Spiegeln und klinischen Manifestationen belegt, und bei einem positiven Test kann kein Ausschluss oder keine Ernährungsumstellung vorgenommen werden.

Daher sollten Tests wie der IgG 221-Lebensmitteltest verboten werden. Unerwünschte nichtimmune Reaktionen auf Nahrungsmittel können aufgrund ihrer pathophysiologischen Mechanismen in wirtsunabhängige und wirtsabhängige Reaktionen eingeteilt werden.

Salicylate

Salicylate (C6H4(OH)COO-R) sind biologisch aktive organische Verbindungen und Schwache Säuren, die Zellmembranen leicht durchdringen. Das häufigste Derivat der Salicylsäure ist Acetylsalicylsäure und wird häufig als Analgetikum, fiebersenkendes Mittel, entzündungshemmendes Mittel und sogar als Antikoagulans eingesetzt. Auch in Lebensmitteln kommen Salicylate vor, allerdings in geringeren Mengen. Die Nahrungsaufnahme von Salicylaten liegt im Allgemeinen zwischen 10 und 200 mg pro Tag. Eine Einzeldosis Aspirin kann dagegen 325 bis 650 mg Salicylate enthalten.Betriebssystem Salicylate, einschließlich Acetylsalicylsäure, kommen natürlicherweise in Lebensmitteln vor.

Die folgende Tabelle zeigt eine Liste von Lebensmitteln, die reich an dieser lebenswichtigen Aktivität sind:

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Nahrungsmittelunverträglichkeit gegenüber Salicylaten

Salicylat-Intoleranz ist in unserem Land ein unterschätztes Problem, da sich Patienten und sogar medizinisches Fachpersonal des Zusammenhangs zwischen der Aufnahme salicylatreicher Lebensmittel und klinischen Symptomen nicht bewusst sind. Im Gegensatz zu den von Ärzten häufig vermuteten Auswirkungen der Exposition gegenüber Acetylsalicylsäure bei Asthmapatienten ist dies… Eine Unverträglichkeit ist mit einer veränderten Bildung und Verstoffwechselung von Arachidonsäure und Eicosanoiden, der Einnahme von Prostaglandinen und Leukotrienen, Salicylaten oder COX-Hemmern verbunden.

Ein weiterer zu berücksichtigender Punkt ist der Metabolismus von Acetylsalicylsäure, der durch UDP-Glucuronosyltransferase 1A6, Cytochrom P4502C9 und N-Acetyltransferase 2 erfolgt. Normalerweise werden Salicylate in der Leber metabolisiert, es kommt jedoch zu einer Veränderung in der Leber. Funktionell bleibt das Risiko einer Salicylat-Intoleranz erhöht.

Er schnaubte

Es ist nicht immer einfach, eine klinische Diagnose zu stellen, da die Symptome bei verschiedenen Krankheitszuständen auftreten können und in der Anamnese häufig keine Untersuchungen zum Verzehr salicylatreicher Lebensmittel enthalten sind. Die häufigsten Symptome betreffen die Atemwege. Es können jedoch auch andere Systeme betroffen sein. Symptome können im Atmungssystem (Asthma, Rhinitis, Sinusitis), Hauterkrankungen (Urtikaria), Nervensystem (Migräne, Schwindel, Depression, Angstzustände, Schlaflosigkeit) Und das Verdauungssystem (Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen, Kolitis).

Labor Diagnose

Obwohl eine Unverträglichkeit gegenüber Salicylaten in Medikamenten wie Aspirin gut bekannt ist, gibt es keine Untersuchungen zur Unverträglichkeit gegenüber salicylatreichen Lebensmitteln.

Derzeit gibt es keine Labortests zur Diagnose. Mit bestimmten Tests können jedoch Allergien und andere Unverträglichkeiten ausgeschlossen werden. Der Standardtest für eine Salicylsäure-Intoleranz ist der Expositions- oder Provokationstest, bei dem eine kleine Menge Salicylsäure verabreicht und die Symptome beobachtet werden.

Behandlung

Da es keine medikamentöse Behandlung gibt, basiert die Behandlung auf einer salicylatarmen Diät, und das Problem besteht darin, dass diese Diät sehr restriktiv sein kann. Der unnötige Verzicht auf Lebensmittel, die reich an diesen Verbindungen sind, kann gesundheitsschädlich sein. Wir dürfen nicht vergessen, dass Salicylate entzündungshemmend wirken. Es ist erwiesen, dass darin reiche Lebensmittel das Risiko für entzündliche Erkrankungen wie Darmkrebs senken. Da eine Unverträglichkeit in der Regel dosisabhängig ist, besteht das Ideal darin, sich, wie oben erwähnt, auf Lebensmittel zu beschränken, die größere Mengen enthalten.

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Schlussbetrachtungen

Täglich nimmt die Zahl der Patienten zu, die aufgrund von Beschwerden im Zusammenhang mit Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Allergien und Nahrungsmittelunverträglichkeiten) medizinische Hilfe suchen. Leider ist die Differentialdiagnose mit Eine Salicylat-Intoleranz wird in der Regel nicht berücksichtigt. Damit die Salicylat-Intoleranz nicht unterschätzt wird, ist es wichtig, dass Patienten, Ärzte und Ernährungsberater sich dieser Krankheitsentität bewusst sind. Nach korrekter klinischer Diagnose erfolgt die Behandlung in einer Diät mit Einschränkung auf salicylatreiche und acetylsalicylsäurereiche Nahrungsmittel.

Auch Schild S Text: Adelia Carmen SIlva Von JWird sein. Gastroenterologe der Brasilianischen Föderation Magen-Darm-Erkrankungen. Vizepräsident Und Brasilianische Föderation Magen-Darm-Erkrankungen. spezialisiert M Endoskopie Zu Die Union Brasilianer Zu Endoskopie.